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Abstract To assess the in vitro and in situ effect of experimental combined fluoride and calcium nanocomposite solutions on dental caries prevention. Nanocompound mesoporous silica (MS) with calcium (Ca) and sodium fluoride (NaF) - (MSCaNaF); MS with NaF (MSNaF), NaF solution (positive control), and deionized water (negative control - CG) were studied. The specimens (n=130) were submitted in vitro to a multispecies biofilm in the presence of 2% sucrose. After 24 h and 48 h, the culture medium pH, the percent of surface mineral loss (%SML), and lesion depth (ΔZ) were analyzed. In the in situ study, 10 volunteers participated in four phases of 7-days each. The products were applied on the specimens (n=240) before 20% sucrose solution drips. The polysaccharides (SEPS and IEPS), %SML and roughness (Sa) were evaluated. There was an in vitro decrease in pH values in 24h and 48h, compared to baseline. The MSCaNaF and MSNaF groups obtained lower values of %SML and ΔZ (p < 0.05) than CG and NaF after 24h and were similar to NaF after 48h (p<0.05). In situ results showed similar SEPS and IEPS among all groups after 48h. An after 7-days, the nanocomposites had similar values (p>0.05), while NaF was similar to CG (p>0.05). After 48h, the MSCaNaF and MSNaF reduced the %SML (p<0.05). After 7-days, both experimental nanocomposites were similar to NaF (p>0.05). Regarding Sa, MSCaNaF was better than NaF for both periods (p<0.05). The nanocomposites controlled the in vitro and in situ enamel demineralization, mainly in the initial periods.

https://doi.org/10.1590/0103-6440202305460

Affordances in the home environment of children at risk of developmental delay
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Santos, Janaína Araujo Teixeira

; Lima, Amanda Larissa Oliveira

; Silva, Letícia Dias dos Santos

; Braga, Fernanda da Costa

; Alécio, Marcelo Machado

; Chagas, Paula Silva de Carvalho

; Defilipo, Érica Cesário

; Toledo, Aline Martins de

; Gutierres Filho, Paulo José Barbosa

; Ayupe, Kênnea Martins Almeida

Revista Paulista de Pediatria

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2023, Volume 41 elocation e2022104

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Objective: The aim of this study was to verify the adequacy of affordances in the home environment of children at risk of developmental delay and to identify factors associated with their frequency. Methods: The cross-sectional study included 97 families who responded to the Affordances in the Home Environment for Motor Development — Infant Scale (AHEMD-IS) for 3–18 months (n=63), or AHEMD – Self-Report (AHEMD-SR) for 18–42 months (n=34). The Mann-Whitney U test was used to identify the differences between the frequencies of affordances between the groups. Multiple linear regression was used to verify the association between the child’s sex, mother’s marital status, education, socioeconomic level, child and mother’s ages, house residents’ number, per capita income, and AHEMD scores (α=0.05). Results: The home affordances’ frequency in the AHEMD-IS ranged from less than adequate to excellent, while in the AHEMD-SR, the highest predominance was medium. The offer of stimuli in the AHEMD-IS was significantly higher. Higher socioeconomic level and house residents’ number were associated with greater affordances. Conclusions: The higher the socioeconomic level and house residents’ number, the greater the affordances in the homes of children at risk of delay. It is necessary to provide families with some alternatives to make their home environments richer in affordances that favor child development.

RESUMO Objetivo Verificar a adequação das oportunidades de ação no ambiente doméstico de crianças em risco de atraso no desenvolvimento e identificar fatores associados à sua frequência. Métodos Este estudo transversal incluiu 97 famílias que responderam ao Affordances in the Home Environment for Motor Development - Infant Scale (AHEMD-IS) para 3–18 meses (n=63) ou o Self Report (AHEMD-SR) para 18–42 meses (n=34). O teste de Mann-Whitney foi utilizado para identificar as diferenças entre as frequências de oportunidades de ação entre os grupos. A regressão linear múltipla foi utilizada para verificar a associação entre o sexo da criança, o estado civil, a escolaridade e nível socioeconômico da mãe, as idades da criança e da mãe, o número de residentes da casa, a renda per capita e os escores do AHEMD (α=0,05). Resultados A frequência das oportunidades de ação dos domicílios no AHEMD-IS variou de menos do que adequado a excelente; enquanto, no AHEMD-SR, a maior predominância foi de média frequência. A oferta de estímulos no AHEMD-IS foi significativamente maior. O maior nível socioeconômico e o número de moradores da casa foram associados a maiores oportunidades de ação. Conclusões Quanto maior o nível socioeconômico e o número de moradores, maiores são as oportunidades de ação nos domicílios das crianças em risco de atraso. É necessário oferecer às famílias algumas alternativas para tornar os seus ambientes domésticos mais ricos em oportunidades de ação que favoreçam o desenvolvimento infantil.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2023/41/2022104

REORGANIZAÇÃO DO PROCESSO DE TRABALHO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE NO ENFRENTAMENTO À COVID-19
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Arnaldo, Juliana Gabrielle Santos

; Radovanovic, Cremilde Aparecida Trindade

; Magnabosco, Gabriela Tavares

; Salci, Maria Aparecida

; Galdino, Maria José Quina

; Martins, Mayara Almeida

; Zulin, Aline

Cogitare Enfermagem

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2023, Volume 28 elocation e86126

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: to assess the work process of Primary Health Care professionals in coping with COVID-19. Method: a qualitative study that used the health work process as conceptual basis and qualitative research as methodological framework. The collection procedure was carried out with 23 health professionals from July to September 2021, in the basic health units from a municipality in northwestern Paraná, Brazil. For the analysis, the data were organized by means of the MAXQDA software, and each data segment was organized according to the meanings. Results: two categories emerged, namely: Difficulties faced in reorganization of the ambience, programmatic activities and staffing of Primary Health Care professionals; and Organization of the care flow for users with COVID-19 in Primary Health Care. Conclusion: this study reinforces the indispensability of assessing the work process for health care improvement, especially in conditions of a public health emergency.

RESUMEN Objetivo: evaluar el proceso de trabajo de los profesionales de la salud en la atención primaria para enfrentar el Covid-19. Método: estudio cualitativo, que utilizó como base conceptual el proceso de trabajo en salud, y como referente metodológico la investigación evaluativa. La recolección se realizó con 23 profesionales de la salud, entre julio y septiembre de 2021, en unidades básicas de salud de un municipio del noroeste del estado de Paraná, Brasil. Para el análisis, los datos se organizaron utilizando el software MAXQDA, y cada segmento de datos se organizó en función de los significados. Resultados: surgieron dos categorías, a saber: Dificultades enfrentadas al reorganizar el ámbito, actividades programáticas y dimensionamiento de los profesionales de la atención primaria de la salud; y Organización del flujo de atención a usuarios con Covid-19 en la atención primaria de la salud. Conclusión: este estudio refuerza que es indispensable evaluar el proceso de trabajo para mejorar la atención de la salud, especialmente en condiciones de emergencia de salud pública.

RESUMO Objetivo: avaliar o processo de trabalho dos profissionais de saúde na atenção primária no enfrentamento à Covid-19. Método: estudo qualitativo, que utilizou como base conceitual o processo de trabalho em saúde, e, como referencial metodológico, a pesquisa avaliativa. A coleta foi realizada com 23 profissionais de saúde, entre julho e setembro de 2021, nas unidades básicas de saúde em um município no noroeste do Paraná-Brasil. Para a análise organizaram-se os dados por meio do software MAXQDA, e cada segmento de dado foi organizado conforme os significados. Resultados: emergiram duas categorias, a saber: Dificuldades enfrentadas na reorganização da ambiência, atividades programáticas e dimensionamento dos profissionais da atenção primária à saúde; e Organização do fluxo de atendimento ao usuário com Covid-19 na atenção primária à saúde. Conclusão: este estudo reforça a indispensabilidade da avaliação do processo de trabalho para melhoria da assistência em saúde, principalmente em condições de emergência de saúde pública.

https://doi.org/10.1590/ce.v28i0.86126

Contribution of public oral pathology services to the diagnosis of oral and oropharyngeal cancer in Brazil
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LOUREDO, Brendo Vinicius Rodrigues

; CURADO, Maria Paula

; PENAFORT, Paulo Victor Mendes

; DE ARRUDA, José Alcides Almeida

; ABREU, Lucas Guimarães

; MESQUITA, Ricardo Alves

; PINTO-JÚNIOR, Décio dos Santos

; ABRAHÃO, Aline Corrêa

; ANDRADE, Bruno Augusto Benevenuto de

; AGOSTINI, Michelle

; MORAES, Renata Mendonça

; ANBINDER, Ana Lia

; DOURADO, Pedro Henrique Silva

; SANTOS, Teresa Cristina Ribeiro Bartholomeu dos

; PIRES, Fábio Ramoa

; BORDIGNON, Natalia Cristina Trentin

; GONDAK, Rogério Oliveira

; DE OLIVEIRA, Marcia Gaiger

; CARRARD, Vinicius Coelho

; MARTINS, Manoela Domingues

; SOUSA-NETO, Sebastião Silvério

; ARANTES, Diego Antônio Costa

; MENDONÇA, Elismauro Francisco

; CIESLAK-SANCHES, Silvia Roberta

; ANTUNES, Daniella Moraes

; AMARAL-SILVA, Gleyson Kleber do

; MANIERI, Patricia Rubia

; RAMALHO, Luciana Maria Pedreira

; DOS SANTOS, Jean Nunes

; LEONEL, Augusto César Leal da Silva

; PEREZ, Danyel Elias da Cruz

; VERHEUL, Hannah Carmem Carlos Ribeiro Silva

; BARROSO, Keila Martha Amorim

; RODRIGUES, Flávia Luiza Santos

; GONZAGA, Amanda Katarinny Goes

; FERNANDES, Romana Renery

; DE SOUZA, Lélia Batista

; SOUZA, Lucas Lacerda de

; PONTES, Flávia Sirotheau Corrêa

; PONTES, Hélder Antônio Rebelo

; SILVA, Caroline Alfaia

; CÂMARA, Jeconias

; LIBÓRIO-KIMURA, Tatiana Nayara

; SANTOS-SILVA, Alan Roger

; LOPES, Márcio Ajudarte

; ALMEIDA, Oslei Paes de

; ROMAÑACH, Mário José

; VARGAS, Pablo Agustin

Brazilian Oral Research

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2023, Volume 37 elocation e126

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract This study aimed to evaluate the contribution of oral and maxillofacial pathology laboratories (OMPLs) in Brazilian public universities to the diagnosis of lip, oral cavity, and oropharyngeal squamous cell carcinoma (SCC). A cross-sectional study was performed using biopsy records from a consortium of sixteen public OMPLs from all regions of Brazil (North, Northeast, Central-West, Southeast, and South). Clinical and demographic data of patients diagnosed with lip, oral cavity, and oropharyngeal SCC between 2010 and 2019 were collected from the patients’ histopathological records. Of the 120,010 oral and maxillofacial biopsies (2010-2019), 6.9% (8,321 cases) were diagnosed as lip (0.8%, 951 cases), oral cavity (4.9%, 5,971 cases), and oropharyngeal (1.2%, 1,399 cases) SCCs. Most cases were from Brazil’s Southeast (64.5%), where six of the OMPLs analyzed are located. The predominant profile of patients with lip and oral cavity SCC was Caucasian men, with a mean age over 60 years, low schooling level, and a previous history of heavy tobacco consumption. In the oropharyngeal group, the majority were non-Caucasian men, with a mean age under 60 years, had a low education level, and were former/current tobacco and alcohol users. According to data from the Brazilian National Cancer Institute, approximately 9.9% of the total lip, oral cavity, and oropharyngeal SCCs reported over the last decade in Brazil may have been diagnosed at the OMPLs included in the current study. Therefore, this data confirms the contribution of public OMPLs with respect to the important diagnostic support they provide to the oral healthcare services extended by the Brazilian Public Health System.

https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2023.vol37.0126

Saúde coletiva e psicologia social da práxis: um caminho interdisciplinar como metaformação na pós-graduação
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Scarcelli, Ianni Regia

; Rivera, Mariana Fagundes de Almeida

; Valentim, Ana Carolina Martins de Souza Felippe

; Lima, Nayara Portilho

; Martins, Aline Almeida

Saúde em Debate

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Dez 2022, Volume 46 Nº 135 Páginas 1139 - 1150

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT This article is based on the understanding of interdisciplinarity as a way to act against the fragmented visions present in the processes of knowledge production and socialization. The objective is to share reflections that problematize interdisciplinarity from the experience of graduate academic training in a research group whose members have diverse training and professional fields and focus on the relationships between public policy, health and human needs. The reflections were based on issues that emerged during the group’s systematic meetings, and the group was understood as a theoretical and methodological strategy, and was sustained by the dialogue between collective health as a field of knowledge and practice, and the social psychology of praxis, formulated by Enrique Pichon-Rivière. The articulating axis of this experience is training in its broadest sense, manifested on the principle of the inseparability of (i.e., learning-research-doing) and as self-training in a mutual process of reflective teaching-research-outreach action, of learning how to learn. In this sense, it is argued that it is a metatraining that can only take place from the perspective of knowledge dialogues and interdisciplinarity.

RESUMO Este artigo parte da compreensão de interdisciplinaridade como modo de operar face às visões fragmentadas presentes nos processos de produção e de socialização do conhecimento. Objetiva compartilhar reflexões que problematizam a interdisciplinaridade a partir da experiência de formação acadêmica na pós-graduação de um grupo de pesquisa cujos integrantes expressam diversidade de formação e inserção profissional e se debruçam sobre relações entre políticas públicas, saúde e necessidades das pessoas. As reflexões foram elaboradas com base em questões emergentes nos encontros sistemáticos do grupo, que foi tomado como estratégia teórico-metodológica, e sustentadas a partir do diálogo entre saúde coletiva, como campo de saber e de prática, e psicologia social da práxis, formulada por Enrique Pichon-Rivière. O eixo articulador dessa experiência é a formação em sentido amplo que se manifesta pelo princípio de indissociabilidade ensino-pesquisa-extensão, i.e., aprender-investigar-fazer, e como autoformação em um processo mútuo e de ação reflexiva, de aprender a aprender. Nesse sentido, argumenta-se que é metaformação e só pode se dar na perspectiva de diálogos de saberes e interdisciplinares.

https://doi.org/10.1590/0103-1104202213513

Saúde coletiva e psicologia social da práxis: um caminho interdisciplinar como metaformação na pós-graduação
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Scarcelli, Ianni Regia

; Rivera, Mariana Fagundes de Almeida

; Valentim, Ana Carolina Martins de Souza Felippe

; Lima, Nayara Portilho

; Martins, Aline Almeida

Saúde em Debate

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Dez 2022, Volume 46 Nº 135 Páginas 1139 - 1150

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0103-1104202213513

Hemophagocytic lymphohistiocytosis and visceral leishmaniasis in children: a series of cases and literature review
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Brum, Natália Fernanda Ferreira

; Coelho, Julia Sampaio

; Carvalho, Laís Silva

; Vieira, Matheus Nascimento Otoni

; Bentes, Aline Almeida

; Carellos, Ericka Viana Machado

; Diniz, Lilian Martins Oliveira

; Carvalho, Andrea Lucchesi de

; Romanelli, Roberta Maia de Castro

Revista Paulista de Pediatria

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2022, Volume 40 elocation e2020269

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Linfo-histiocitose hemofagocítica (LHH) é uma síndrome caracterizada pela hiperativação de linfócitos T citotóxicos, células natural killer e macrófagos, levando à secreção de citocinas pró-inflamatórias. Linfo-histiocitose hemofagocítica associada a Leishmaniose Visceral é um quadro de grande desafio para o diagnóstico, considerando que os sintomas são semelhantes, podendo levar ao óbito pacientes não tratados. Nosso objetivo é descrever uma série de casos de Leishmaniose Visceral com LHH admitidos em um hospital de referência para doenças infecciosas. Descrição do caso: Todos os 115 casos de Leishmaniose Visceral encaminhados ao centro de referência em doenças infecciosas pediátricas foram revistos para identificar os casos de LHH. Cinco casos (4,5%) foram confirmados com LHH e apresentaram febre, esplenomegalia, citopenia, hipertrigliceridemia ou hipofibrinogenemia, aumento de ferritina e hemafagocitose em medula óssea. Comentários: Deve-se suspeitar de LHH em crianças com doenças infecciosas que não respondem adequadamente ao tratamento ou em pacientes com sintomas graves, principalmente em áreas endêmicas da leishmaniose.%

ABSTRACT Objective: Hemophagocytic lymphohistiocytosis syndrome (HLHS) is characterized by an immunological hyperactivation of cytotoxic T cells, natural killer cells, and macrophages, leading to the secretion of proinflammatory cytokines. HLHS associated with Visceral Leishmaniasis might be difficult to diagnose once symptoms are similar, resulting in the death of untreated patients. Our aim is to describe a series of cases of Visceral Leishmaniasis with HLHS admitted to a referral hospital for infectious diseases. Case description: All 115 cases of Visceral Leishmaniasis referred to a referral center for pediatric infectious diseases were reviewed to identify the cases of HLHS. Five cases (4.5%) were confirmed with HLHS and they presented fever, splenomegaly, cytopenia, hypertriglyceridemia or hypofibrinogenemia, increased ferritin and hemophagocytosis in the bone marrow. Comments: It important to rule out HLHS in children with infectious diseases that do not respond adequately to treatment or in patients with severe symptoms, especially in leishmaniasis endemic areas.%

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2022/40/2020269 168 downloads

SARS-CoV-2/influenza A (H3N2) virus coinfection: epidemiological surveillance in Northeast Brazil
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Santos, Cliomar Alves dos

; Bezerra, Gabriela Vasconcelos Brito

; Marinho, Aline Rafaelle Rocha Almeida de Azevedo

; Sena, Ludmila Oliveira Carvalho

; Menezes, Vitoria de Jesus

; Teixeira, Daniela Cabral Pizzi

; Souza, Mércia Feitosa de

; Góes, Marco Aurélio de Oliveira

; Martins-Filho, Paulo Ricardo

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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2022, Volume 55 elocation e0132-2022

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0037-8682-0132-2022

Militância profissional de enfermeiras no campo da formação em Enfermagem: versões e interpretações do Jornalismo
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Laitano, Aline Di Carla

; Silva, Gilberto Tadeu Reis da

; Almeida, Deybson Borba de

; Santos, Victor Porfirio Ferreira Almeida

; Brandão, Miller Fontes

; Martins, Ridalva Dias

Escola Anna Nery

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2021, Volume 25 Nº 5 elocation e20200356

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo analisar as versões e interpretações do Jornalismo sobre a militância profissional de enfermeiras no campo da formação em Enfermagem. Método estudo histórico, documental, de abordagem qualitativa, embasado na teoria da História Social e com tipificação argumentativa compreensivista. Os dados foram coletados entre setembro e outubro de 2017, em Salvador, Bahia, por meio do levantamento das notícias publicadas no jornal A Tarde, no período de 01/01/1970 a 31/12/1989. Foram identificadas 1.666 reportagens que versavam sobre as enfermeiras e, destas, foram utilizadas 16 reportagens, as quais abordavam a militância profissional no campo da formação em Enfermagem. A análise e a interpretação do material seguiram a proposta da Análise de Conteúdo, na modalidade Temática. Resultados os achados apontam para a militância profissional das enfermeiras em prol da formação universitária; para a formação técnica, compreendendo o pessoal técnico e auxiliar e para a qualificação profissional, abordando a formação complementar para além do ensino curricular da graduação. Conclusão e implicações para a prática as publicações evidenciaram o engajamento das enfermeiras contra o ensino universitário descontextualizado e com metodologias ultrapassadas, a luta pela qualificação dos trabalhadores de nível médio e a atuação militante das instituições representativas, que se utilizaram da mídia para comunicar a necessidade de mobilização da categoria em prol do desenvolvimento profissional.

ABSTRACT Objective to analyze the versions and interpretations of journalism on the professional militancy of nurses in the field of nursing education. Method a historical and documental study, of qualitative approach, based on the Social History theory and with comprehensive argumentative typification. The data was collected between September and October 2017, in Salvador, Bahia, through a survey of the news published in the newspaper A Tarde, in the period from 01/01/1970 to 31/12/1989. A total of 1,666 reports were identified that dealt with nurses and, of these, 16 reports were used, which dealt with professional militancy in the field of Nursing education. The analysis and interpretation of the material followed the proposal of Content Analysis, in the Thematic modality. Results the findings point to the nurses' professional militancy in favor of university education; to technical education, including technical and auxiliary staff; and to professional qualification, addressing complementary education beyond the undergraduate curriculum. Conclusion and implications for practice the publications showed the engagement of nurses against decontextualized university teaching and outdated methodologies, the fight for the qualification of middle-level workers and the militant action of the representative institutions, which used the media to communicate the need for mobilization of the category in favor of professional development.

RESUMEN Objetivo analizar las versiones e interpretaciones del periodismo sobre la militancia profesional del enfermero en el campo de la formación en Enfermería. Método estudio histórico, documental, con enfoque cualitativo, basado en la teoría de la Historia Social y con una tipificación argumentativa integral. Los datos fueron recolectados entre septiembre y octubre de 2017, en Salvador, Bahía, a través de una encuesta de noticias publicadas en Jornal A Tarde, del 01/01/1970 al 31/12/1989. Se identificaron 1.666 informes relacionados con enfermeras y, de estos, se utilizaron 16 informes que abordan la militancia profesional en el campo de la formación en Enfermería. El análisis e interpretación del material siguió la propuesta de Análisis de Contenido, en la modalidad Temática. Resultados los hallazgos apuntan a la militancia profesional de las enfermeras a favor de la formación universitaria; para la formación técnica, incluido el personal técnico y auxiliar, y para la cualificación profesional, abordando la formación complementaria más allá del plan de estudios de pregrado. Conclusión e implicaciones para la práctica las publicaciones evidenciaron el compromiso de las enfermeras frente a la educación universitaria descontextualizada y metodologías obsoletas, la lucha por la calificación de los trabajadores de nivel secundario y la acción militante de las instituciones representativas, que utilizaron los medios de comunicación para comunicar la necesidad de movilización de la categoría a favor del desarrollo profesional.

https://doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2020-0356 90 downloads

10.

Delirium e qualidade de vida em pacientes críticos: um estudo de coorte prospectivo
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Luz, Lúcia Fabiane da Silva

; Santos, Moreno Calcagnotto dos

; Ramos, Tiago Almeida

; Almeida, Clarissa Balbão de

; Rover, Márcia Cristina

; Dal’Pizzol, Claudia Pellizzer

; Pohren, Cristiane Letícia da Silva

; Martins, Aline Vanessa da Silva

; Boniatti, Márcio Manozzo

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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Set 2020, Volume 32 Nº 3 Páginas 426 - 432

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Avaliar a associação entre a incidência de delirium na unidade de terapia intensiva e qualidade de vida 1 mês após a alta hospitalar Métodos: Trata-se de estudo de coorte prospectivo desenvolvido em unidades de terapia intensiva de dois hospitais de média complexidade durante o período de dezembro de 2015 a dezembro de 2016. Delirium foi identificado por meio da escala Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit. No momento da alta hospitalar, foram avaliadas capacidade funcional e cognição por meio do índice de Barthel e da escala de Mini Exame do Estado Mental, respectivamente. Após 30 dias da alta hospitalar do paciente, por meio de contato telefônico, aplicou-se o questionário World Health Organization Quality of Life-Bref. Resultados: Foram incluídos 216 pacientes. Delirium foi identificado em 127 (58,8%) deles. Os pacientes com delirium apresentaram maior dependência funcional (mediana do índice de Barthel 50,0 [21,2 - 70,0] versus 80,0 [60,0 - 95,0]; p < 0,001) e menor cognição (escore do Mini Exame do Estado Mental 12,9 ± 7,5 versus 20,7 ± 9,8; p < 0,001) na alta hospitalar. Com relação à qualidade de vida, avaliada 1 mês após alta hospitalar, não houve diferença, em nenhum dos domínios, entre os pacientes com e sem delirium. Conclusão: Nossos achados sugerem que os pacientes com delirium na unidade de terapia intensiva não apresentam piora da qualidade de vida 1 mês após a alta hospitalar, apesar de apresentarem maior prejuízo cognitivo e incapacidade funcional no momento da alta hospitalar.

Abstract Objective: To evaluate the association between the incidence of delirium in the intensive care unit and quality of life 1 month after hospital discharge. Methods: This was a prospective cohort study conducted in the intensive care units of two medium-complexity hospitals from December 2015 to December 2016. Delirium was identified using the Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit scale. At the time of hospital discharge, functional capacity and cognition were assessed with the Barthel index and the Mini Mental State Examination, respectively. Thirty days after patient discharge, the World Health Organization Quality of Life-BREF questionnaire was administered by telephone. Results: A total of 216 patients were included. Delirium was identified in 127 (58.8%) of them. Patients with delirium exhibited greater functional dependence (median Barthel index 50.0 [21.2 - 70.0] versus 80.0 [60.0 - 95.0]; p < 0.001) and lower cognition (Mini Mental State Examination score 12.9 ± 7.5 versus 20.7 ± 9.8; p < 0.001) at hospital discharge. There was no difference in any of the quality-of-life domains evaluated 1 month after hospital discharge between patients with and without delirium. Conclusion: Our findings suggest that patients with delirium in the intensive care unit do not have worse quality of life 1 month after hospital discharge, despite presenting greater cognitive impairment and functional disability at the time of hospital discharge.

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20200072 1024 downloads

11.

Os primeiros 80 dias da pandemia da COVID-19 em Belo Horizonte: da contenção à flexibilização
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Andrade, Mônica Viegas

; Noronha, Kenya

; Turra, Cassio Maldonado

; Guedes, Gilvan

; Cimini, Fernanda

; Ribeiro, Leonardo Costa

; Bernardes, Américo Tristão

; Domingues, Edson

; Ribeiro, Mirian Martins

; Botega, Laura de Almeida

; Carvalho, Lucas Resende de

; Nogueira, Daniel

; Calazans, Julia Almeida

; Julião, Nayara Abreu

; Souza, Aline de

; Silva, Valéria Andrade

; Lima, Victor Hugo

; Andrade, Jéferson Pereira

; Ferreira, Monique Felix

; Santos, Reinaldo Onofre dos

; Silva, Jomara Alves da

Nova Economia

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Ago 2020, Volume 30 Nº 2 Páginas 701 - 737

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Este artigo examina o contexto e as implicações da pandemia por Covid-19 na cidade de Belo Horizonte (BH) nos primeiros 80 dias da doença. Utilizamos um recorte analítico descritivo para mensurar a evolução dos casos, o excesso de óbitos, a taxa de transmissibilidade do vírus e a pressão da doença sobre o sistema de saúde de BH e região, através da taxa de ocupação hospitalar nos leitos públicos. Além disso, identificamos as principais políticas de contenção adotadas pelas autoridades locais, bem como as implicações da redução do distanciamento social. Nossos resultados demonstram que o Sistema Único de Saúde (SUS), bem gerido, é fundamental para o enfrentamento da pandemia e a mitigação de suas consequências para a população. O processo de flexibilização que se inicia tem imposto novos desafios que requererão monitoramento atento das autoridades e da sociedade.

Abstract The paper examines the implications of Covid-19 pandemic for the city of Belo Horizonte (BH), during the first 80 days of the disease. We use a descriptive-analytical approach to estimate the growth of Covid-19 cases over time, the excess of deaths, the virus’ rate of transmissibility, and the consequent burden on the municipal the health system, measured by the rate of occupancy of public hospital beds. Also, we identify the main containment policies adopted by local authorities, and the implications of reopening measures and the following reduction of social distancing. Our findings reveal that a well-managed Unified Health System (SUS) is paramount to effectively tackle the pandemic and its consequences for the population. The reopening process has imposed new challenges that will require close monitoring by the authorities and by the society.

https://doi.org/10.1590/0103-6351/6302 2824 downloads

12.

Uso de serviços odontológicos públicos entre idosos brasileiros: uma análise multinível
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Jun 2020, Volume 25 Nº 6 Páginas 2113 - 2126

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Avaliou-se, entre idosos brasileiros, se o uso dos serviços odontológicos provenientes do Sistema Único de Saúde (SUS) é equânime. Utilizaram-se dados individuais de exames conduzidos por profissionais calibrados do levantamento nacional de saúde bucal (2010) e dados contextuais originários do DATASUS e do IBGE. A variável dependente foi o tipo de serviço utilizado: SUS e Outros. Foram conduzidas análises multiníveis através de regressão logística (α = 5%) (OR/IC 95%), através do SPSS 24.0. Participaram 6.303 idosos, a prevalência do uso no SUS foi de 30%, os fatores contextuais associados foram o acesso a banheiro e a água encanada (1,54/1,19-2,00) e o índice de cuidados odontológicos (1,41/1,10-1,81); já os individuais: idade (0,77/0,66-0,90), anos de estudo (1,83/1,53-2,20), renda familiar (2,57/2,20-3,01), motivo da última consulta (0,75/0,60-0,93), no de dentes cariados (1,26/1,08-1,48), no de dentes obturados (0,63/0,54-0,74), uso de próteses (2,23/1,91-2,59), dor de dente (1,36/1.11-1,67), autopercepção da necessidade de tratamento odontológico (1,20/1,12-1,51) e da necessidade de próteses (1,38/1,20-159). O uso no SUS tem sido equânime, porém é preciso organizar o processo de trabalho, viabilizando tal uso de forma regular e preventiva buscando a universalidade e a integralidade.

Abstract This study evaluated whether the use of dental services of the Unified Health System (SUS) by elderly Brazilians is equitable. Individual data collected by qualified professionals during the national oral health survey (2010) and contextual data from DATASUS and IBGE were used. The dependent variable was the type of service used: SUS and others. Multilevel analyses were conducted using logistic regression (α=5%) (OR/CI 95%) using SPSS 24.0. A total of 6,303 elderly people were included and the prevalence of dental service use in SUS was 30%. Associated contextual factors were: access to bathroom and running water (1.54/1.19-2.00) and the dental care index (1.41/1.10-1.81); the individual factors were: age (0.77/0.66-0.90), years of schooling (1.83/1.53-2.20), family income (2.57/2.20-3.01), reason for last dental visit (0.75/0.60-0.93), decayed teeth total (1.26/1.08-1.48), plugged teeth total (0.63/0.54-0.74), dental prosthesis use (2.23/1.91-2.59), dental pain (1.36/1.11-1.67), self-perception of the need for dental treatment (1.20/1.12-1.51) and need for dental prosthesis (1.38/1.20-1.59). Dental service from SUS has been equitable, however it is necessary to organize the working process, enabling its use in a regular and preventive manner, thereby seeking universality and comprehensiveness.

https://doi.org/10.1590/1413-81232020256.19272018 1032 downloads

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BRAZILIAN SOCIETY OF HEPATOLOGY UPDATED RECOMMENDATIONS FOR DIAGNOSIS AND TREATMENT OF HEPATOCELLULAR CARCINOMA
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; BITTENCOURT, Paulo Lisboa

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; ALVES, Venâncio Avancini Ferreira

; CORAL, Gabriela Perdomo

; ALVARES-DA-SILVA, Mario Reis

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; MENEZES, Marcos Roberto

; MONSIGNORE, Lucas Moretti

; COELHO, Fabricio Ferreira

; SILVA, Renato Ferreira da

; SILVA, Rita de Cássia Martins Alves

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2020, Volume 57 Supl. 1 Páginas 1 - 20

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O carcinoma hepatocelular (CHC) é uma das principais causas de mortalidade relacionada a câncer no Brasil e no mundo. A Sociedade Brasileira de Hepatologia (SBH) publicou em 2015 suas primeiras recomendações sobre a abordagem do CHC. Desde então, novas evidências sobre o diagnóstico e tratamento do CHC foram relatadas na literatura médica, levando a diretoria da SBH a promover uma reunião monotemática sobre câncer primário de fígado em agosto de 2018 com o intuito de atualizar as recomendações sobre o manejo da neoplasia. Um grupo de experts foi convidado para realizar uma revisão sistemática da literatura e apresentar uma atualização baseada em evidências científicas visando que pudesse nortear a prática clínica multidisciplinar do CHC. O texto resultante foi submetido a avaliação e aprovação de todos membros da SBH através de sua homepage. O documento atual é a versão final que contêm as recomendações atualizadas e revisadas da SBH.

ABSTRACT Hepatocellular carcinoma (HCC) is one of the leading causes of cancer-related mortality worldwide. The Brazilian Society of Hepatology (SBH) published in 2015 its first recommendations about the management of HCC. Since then, new data have emerged in the literature, prompting the governing board of SBH to sponsor a single-topic meeting in August 2018 in São Paulo. All the invited experts were asked to make a systematic review of the literature reviewing the management of HCC in subjects with cirrhosis. After the meeting, all panelists gathered together for the discussion of the topics and the elaboration of updated recommendations. The text was subsequently submitted for suggestions and approval of all members of the Brazilian Society of Hepatology through its homepage. The present manuscript is the final version of the reviewed manuscript containing the recommendations of SBH.

https://doi.org/10.1590/s0004-2803.202000000-20 4088 downloads

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Uso de serviços odontológicos públicos entre idosos brasileiros: uma análise multinível
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2020, Volume 25 Nº 6 Páginas 2113 - 2126

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232020256.19272018

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LETRAMENTO FUNCIONAL EM SAÚDE E FATORES ASSOCIADOS EM PESSOAS IDOSAS
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; Abreu, Daiane Porto Gautério

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2019, Volume 24 elocation e63964

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objectives: To evaluate the Health Literacy degree of the elderly assisted in the Family Health Strategy and to identify its association with age, gender, years of study, chronic diseases, health habits and medications used. Method: A quantitative cross-sectional study with exploratory-descriptive approach, conducted with 350 elderly individuals. An instrument was used to evaluate the Health Literacy and another of socio-demographic and health characterization. Data was collected from July to December 2017. The Chi-square and ANOVA tests were used. Results: Of the 350 elderly individuals, 206 (58.9%) obtained inadequate literacy, 58 (16.6%) marginal and 86 (24.6%) adequate. There was an association between Health Literacy and age and years of schooling (p<0.001). Conclusion: Knowing Health Literacy, health professionals can perform care in order to address the particularities of the elderly, even if the activities are performed for the collective.

RESUMEN: Objetivos: evaluar el grado de Alfabetismo Funcional en Salud de los ancianos atendidos en la Estrategia Salud de la Familia e identificar su asociación con la edad, el sexo, los años de estudio, las enfermedades crónicas, los hábitos de salud y los medicamentos utilizados. Método: estudio cuantitativo y transversal con enfoque exploratorio-descriptivo, realizado con 350 ancianos. Se utilizó un instrumento que evaluó el Alfabetismo Funcional en Salud y otro de caracterización sociodemográfica y de salud. Los datos se recolectaron de julio a diciembre de 2017. Se utilizaron las pruebas de Chi-cuadrado y ANOVA. Resultados: de los 350 ancianos, 206 (58,9%) obtuvieron un alfabetismo inadecuado, 58 (16,6%) marginal y 86 (24,6%) adecuado. Se registró una asociación entre el Alfabetismo Funcional en Salud y los años de estudio (p<0,001). Conclusión: al conocer el nivel de Alfabetismo Funcional en Salud, los profesionales del área pueden realizar cuidados de modo de contemplar las particularidades de los ancianos, al igual que las actividades se efectuasen para el colectivo poblacional.

RESUMO Objetivos: avaliar o grau de Letramento Funcional em Saúde das pessoas idosas atendidas na Estratégia Saúde da Família e identificar a sua associação com idade, sexo, anos de estudo, doenças crônicas, hábitos de saúde e medicamentos utilizados. Método: estudo quantitativo transversal com abordagem exploratório-descritiva, realizado com 350 idosos. Utilizou-se um instrumento que avaliou o Letramento Funcional em Saúde e outro de caracterização sociodemográfica e de saúde. Os dados foram coletados de julho a dezembro de 2017. Foram utilizados os testes Qui-quadrado e ANOVA. Resultados: dos 350 idosos, 206 (58,9%) obtiveram letramento inadequado, 58 (16,6%) marginal e 86 (24,6%) adequado. Houve associação entre Letramento Funcional em Saúde e idade e anos de estudo (p<0,001). Conclusão: Conhecendo o Letramento Funcional em Saúde, os profissionais da saúde podem realizar cuidados de forma a contemplar as particularidades das pessoas idosas, mesmo que as atividades sejam realizadas para o coletivo.

https://doi.org/10.5380/ce.v24i0.63964 88 downloads

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